Os Princípios Básicos de Luiz Cláudio Freire de Souza França

A dentiçãeste solenóglifa é constituída do um único dente funcional em cada maxila. A presa é extremamente grande, aguda e oca, permanecendo paralelamente ao crânio quando este animal está em repouso, girando 90º pelo momento do ataque, usando a funçãeste do injetar este veneno, qual é produzido e Vive estocado em glândulas de que ficam atrás Destes olhos, na região temporal, diretamente por baixo da pele (MALGAREJO, 2009). Contêm hábitos predominantemente noturnos ou crepusculares. Podem possibilitar apresentar comportamento agressivo quando se sentem ameaçadas, desferindo botes isento represar ruído (BRASIL, 2001). Este gênero é dividido em mais do 30 espécies e subespé especialmentecies, estando distribuíDE do sul do Mfoixico até a Argentina e, ainda, em várias ilhas caribenhas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas É possibilitado a comprometer estruturas Muito mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. Este período de residência é variável, na maioria Destes casos, ocorre a partir do segundo POR DIA após o acidente. A intensidade e a extensão da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o procedimento soroterápico específico. Em casos extremos pode ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, o animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser o último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação do aminas vasoativas

33 33 6 CONCLUSÃO Usando a exposição dos dados neste trabalho, é possível concluir qual este soro antibotrópico é este tratamento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciaçãeste, ainda, por qual ESTES CITs são ferramentas importantes no auxílio do atendimento do quadros do envenenamento envolvendo cães, já que o mesmo fornece uma conduta racional e livre de informações empíricas, além por este serviçeste deter em mãESTES ESTES dados epidemiológicos do estado.

30 30 5 DISCUSSÃO Este CIT-RS registrou unicamente 24 casos do acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Bastante do Sul. Provavelmente, não retrata a realidade do estado, já qual a notificação deste tipo do acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda que fosse, esta nãeste seria realizada através do CIT-RS, pois este é um meio de que serve somente por consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento por uma segunda opinião A cerca de ESTES casos. Historicamente, a maioria dos quadros por acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre Destes meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). Os dados obtidos pelo CIT-RS corroboram com tal informação, já que a maioria dos quadros notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu dos meses do janeiro a marçeste. 1 manejorefregatráfego por Mé especialmentendez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual este período por maior ocorrência de acidentes ofídicos no Rio Colossal do Sul está compreendido entre ESTES meses do outubro a março. Entretanto, na coleta de dados realizada junto ao CIT-RS, houve unicamente um caso notificado no mês por outubro, nãeste a ser notificados casos em ESTES meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relação entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do quadros de acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural saiba como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.

Contudo, picadas de filhotes por serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). O quadro doloroso é por intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo do coagulaçãeste (TC) sãeste indicativos do gravidade e da quantidade do veneno inoculada. Em certos casos, Pode vir a haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, pelo local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns casos, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em de que a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. Este edema É possibilitado a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, saiba como pescoço e tórax, impossibilitando de que o animal feche a boca e, por consequência, de que o mesmo se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

Foram pesquisados 24 registros de atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado Parcela Destes cães foi picada em cabeça ou pescoçeste (83%), seguido por membros pfoilvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria dos casos ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), a ser cerca de 46% Destes quadros considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 Perfeito por 12,5% Destes animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir dos dados obtidos, demonstrar que ESTES Centros do Informações Toxicológicas são órgãos por referência pelo auxílio do atendimento de quadros veterinários de acidentes ofídicos botrópicos, e que o soro antiveneno é o terapia Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Enorme do Sul.

seis Nesse caso, a escola e os pais, devem compreender de que: atender a necessidade de movimento humano, é 1 direito da criança e, por isso, responsabilidade da escola como um todo, a qualquer momento, em Praticamente as aulas, todos ESTES dias!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nunca motivo principal da aula por educação física! Isto porque têm pai, professores/as e alunos/as, de que ainda pensam qual a Educaçãeste Física serve basicamente de modo a BRINCAR ou JOGAR na escola devido à necessidade do: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso do aulas onde se Teimavive a maior Parcela do tempo.

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23 23 e/ou de coagulaçãeste, mesmo de maneira tardia. Muito mais estudos Acerca até quando a soroterapia é bené especialmenteVive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia específica (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via de que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou mesmo que, tem elevado velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade do absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de formação de hematomas no local da aplicaçãeste em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em manejorefregatráfego experimental utilizando cães, de que este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro de modo a o procedimento Destes acidentes ofídicos utilizando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, precisamente em dose suficiente de modo a neutralizar o veneno injetado. Há a descrição do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aé especialmentereas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Admite-se de que a grande quantidade do proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar ESTILOção por agregados do proteínas ou de imunocomplexos, ativando este sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOçãeste do anafilotoxinas de que, por tua vez, poderiam determinar a liberação direta de mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha para o terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicaçãeste com antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberaçãeste por histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razãeste DE indicações por qual a vasodilatação perifé especialmenterica, este rubor facial e a hipotensãeste arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, de modo a observação da evolução Destes sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em de que a quantidade do soro administrada tenha sido insuficiente para neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

É necessário ressaltar que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Têm a possibilidade de ampliar este quadro inflamatório, atravé especialmentes por sua própria atividade A cerca de este fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, qual tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual qual se estabelece após este acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por proceder direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através instalação da necrose. Usando a alteração na microcirculação local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

Logo, Vive evidente a importância da prevenção do complicações através da administração precoce de soro antiveneno específico. Com a possibilidade de estabelecimento do estadiamento Destes casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do tratamento Teimavive facilitada, já de que há a possibilidade por administrar este soro antibotrópico por tratado usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata qual uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. Este estadiamento ocorre de acordo usando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, site relacionado via telefone. É importante ressaltar que essa descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e que este atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta do informações, este CIT-RS, através do atendente do caso, orienta a administraçãeste do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, natural saiba como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações fica a cargo do mé especialmentedico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos no Rio Bastante do Sul, envolvendo somente a espfoicia canina, apontam que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses quadros, os Seres vivos apresentam pé especialmentessimo estado global, edema intenso

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Hizo furor en Bs.As. en lo de Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes de que se producian con su ejecucion en el año 1903.

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